Hoofdpijn die optreedt na COVID-vaccins werpt rode vlaggen op

Meldingen van hoofdpijn na ontvangst van het COVID-19-vaccin komen vaak voor. Hoewel de meeste niet ernstig en behandelbaar zijn, waarschuwen onderzoekers dat een vertraagd begin van de hoofdpijn ‘als een waarschuwingssignaal moet worden beschouwd’.

Door Maria Gillis

Meldingen van hoofdpijn na ontvangst van het COVID-19-vaccin komen vaak voor. Hoewel de meeste niet ernstig en behandelbaar zijn, waarschuwen onderzoekers in Iran die een nieuwe studie hebben uitgevoerd  , gepubliceerd in Frontiers in Neurology, dat een vertraagd begin van de hoofdpijn ‘als een waarschuwingssignaal moet worden beschouwd’.

Volgens een onderzoek onder bijna 2.000, voornamelijk vrouwelijke respondenten, bedroeg de prevalentie van hoofdpijn na de eerste, tweede of derde vaccindosis respectievelijk 36,5 procent, 23,3 procent en 21,7 procent.Sommige mensen lopen een hoog risico op postvaccinatiehoofdpijn, waaronder mensen met primaire hoofdpijn, post-COVID-19-hoofdpijn, hoofdpijn na een eerdere dosis, postvaccinatiekoorts en degenen die vectorvaccins hebben gekregen (zoals AstraZeneca en de Johnson & Johnson-vaccins), volgens de onderzoekers.

Hoofdpijn na infectie versus vaccinatie

Onderzoekers benadrukten ook de verschillen in kenmerken van mensen die hoofdpijn rapporteerden na een infectie versus een vaccinatie.

GERELATEERDE VERHALEN

Onder de mensen met post-COVID-infectiehoofdpijn was 59 procent migraine-achtig en 31,4 procent spanningshoofdpijn.Spanningshoofdpijn kwam vaker voor bij mensen met postvaccinatiehoofdpijn dan migraine-achtige hoofdpijn. De hoofdpijn van de deelnemers was voornamelijk bilateraal, matig en drukkend en had betrekking op het hele hoofd of meerdere regio’s.

Kan een teken zijn van ernstige aandoeningen

De meeste deelnemers zeiden dat hun hoofdpijn mild was, en de auteurs wezen erop dat hoofdpijn vaak voorkomende bijwerkingen zijn die bij andere vaccins worden gemeld.

Deze hoofdpijn als gevolg van de COVID-19-vaccinatie kan echter tot gevaarlijke gevolgen leiden.

Hoofdpijn na vaccinatie “kan ook een teken zijn van levensbedreigende aandoeningen, waaronder cerebrale veneuze trombose (CVT), acute myelitis en intracerebrale bloeding”, schreven de onderzoekers. “Hoofdpijn na vaccinatie begint meestal minder dan een dag na vaccinatie, en een vertraagd begin van de hoofdpijn moet worden beschouwd als een alarmsignaal voor ernstige aandoeningen, zoals door vaccins geïnduceerde CVT.”

De onderzoeksresultaten toonden ook aan dat het ontwikkelen van hoofdpijn na COVID-19 de kans op het ontwikkelen van postvaccinatiehoofdpijn vergroot. Hoewel het mechanisme achter de reactie onbekend blijft, suggereerden de auteurs dat het verband zou kunnen houden met wat een cytokine-gemedieerd pathomechanisme wordt genoemd. Dit is de route waar cytokines de immuniteit en ontsteking reguleren.Een onderzoek uit 2022 ( pdf ), gepubliceerd in de Journal of Clinical Medicine, liet vergelijkbare resultaten zien. Auteurs ontdekten dat postvaccinale hoofdpijn geassocieerd kan zijn met de afgifte van cytokines, vooral bij mensen met de diagnose migraine. Van de 841 respondenten kreeg ruim 66 procent last van migraine één uur tot zeven dagen na hun eerste vaccindosis. Ruim 60 procent zei dat ze één uur tot zeven dagen na hun tweede dosis hoofdpijn hadden. Ruim 50 procent zei dat de hoofdpijn ernstig was.

Neurologische bijwerkingen

Uit een uitgebreid onderzoek uit 2022 zijn verschillende neurologische bijwerkingen gebleken die de hersenen, ruggengraat en zenuwen beschadigen na vaccinatie tegen COVID-19. De meeste hiervan kwamen voor bij oudere volwassenen en mensen met auto-immuunziekten. Bijwerkingen van op adenovirus gebaseerde vaccins omvatten:

• Ontsteking van het ruggenmerg.
• Schade aan de buitenste, beschermende laag van het ruggenmerg.
• Oogontsteking in één of beide ogen.
• Hersenontsteking of zwelling.
• Guillain-Barré-syndroom.
• Bell’s verlamming.
• Multiple sclerose.
• Ischemische beroerte.
• Plotselinge verlammende pijn in armen en schouders.
• Herpes zoster.
• Oorsuizen en zenuwbeschadiging in de oren.

Onderzoekers van een rapport gepubliceerd in de Journal of Headache and Pain noemen CVT ook een gevaarlijke, potentieel levensbedreigende bijwerking.

Wat is cerebrale veneuze sinustrombose?

Cerebrale veneuze trombose (CVT) treedt op wanneer zich een bloedstolsel vormt in de bloedvaten van de hersenen, waardoor het bloed niet kan wegvloeien. Het stolsel kan dan breken, waardoor bloed in het hersenweefsel lekt. Dit kan resulteren in een bloeding, wat kan leiden tot een beroerte.Symptomen van cerebrale veneuze trombose kunnen variëren, afhankelijk van de locatie van het bloedstolsel. 

Lichamelijke klachten die kunnen optreden zijn:

• Hoofdpijn.
• Wazig zicht.
• Flauwvallen of bewustzijnsverlies.
• Verlies van controle over beweging in een deel van het lichaam.
• Aanvallen.
• Coma.

“Een vertraagd begin van hoofdpijn na een op adenovirusvectoren gebaseerd COVID-19-vaccin wordt in verband gebracht met CVT”, aldus de auteurs van het Journal of Headache and Pain-rapport. “Patiënten met nieuwe hoofdpijn, 1 week na vaccinatie met een op adenovirusvectoren gebaseerd vaccin, moeten een grondige klinische evaluatie krijgen en CVT moet worden uitgesloten.””Het begrijpen van de kenmerken en risicofactoren die verband houden met deze hoofdpijn kan artsen helpen deze hoofdpijn te diagnosticeren en deze te onderscheiden van ernstiger oorzaken (zoals CVT)”, schreven onderzoekers van de Frontiers in Neurology-studie. Er zijn meer onderzoeken nodig die rekening houden met verstorende factoren met betrekking tot postvaccinatiehoofdpijn, concludeerden de auteurs.

Aanbevelingen

Volgens de auteurs van het onderzoek zijn voortdurende inspanningen nodig om onderscheid te maken tussen factoren die verband houden met deze hoofdpijn, met name langdurige hoofdpijn na vaccinatie.Om de bijwerkingen van het COVID-19-vaccin te melden, gaat u naar de website van het Vaccine Adverse Events Reporting System .

Auteur Mary Elizabeth Gillis is een gezondheidsverslaggever en cardiopulmonaal specialist met meer dan tien jaar ervaring. Nadat ze was afgestudeerd met haar doctoraat in toegepaste fysiologie, behaalde ze een Master of Science-graad in journalistiek aan Columbia University.